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변비란?
 

변비란 정상적으로 배변이 이루어지지 않는 증상이며, 건강할 때에 비하여 변이 굳고 건조하며, 배변의 횟수와 변의 양이 감소되어 불쾌감이나 생리적 장애를 수반하는 증상이 있는 경우를 말합니다.

매일 대변을 보더라도 힘들게 2~3일에 한 번도 대변을 보지 못하는 경우 변비이며, 의학적으로는 일주일에 3회 이하의 배변이거나 하루 배변량이 30g이하 일 때 변비 증상이라고 할 수 있습니다.


원인에 따른 변비의 종류

1. 기질성 변비

대장암, 직장암, 장유착증, 탈장

2. 기능성 변비

이완성 변비 : 며칠간 변을 보지 못해도 불편한 줄 모르며, 좌측 복부에 딱딱한 변 덩어리가 만져짐.

- 노화된 대장(노인)

- 갑상선 기능 저하증

- 부교감 신경을 억제하는 약(지사제 등)

- 오래 누워 지내는 환자

- 허약 체질

- 위하수증

- 과민성 대장염, 대장 하수

- 식사 섭취량의 부족

- 운동 부족

경련성 변비 : 변을 보고싶은 마음이 강하고 배에 가스가 차고 배와 머리가 아프기도 하지만 힘을 주어도 변이 나오지 않음. 잔변감, 처음에는 변이 단단해도 나중에는 무르고 가는 변이 나옴. 젊은 사람에게 많으며, 배에서 소리가 나고 배가 차며 만지면 아픔.

- 스트레스

- 위, 십이지장 궤양

- 담석증

- 만성 췌장염

- 만성 충수염

- 생활 환경이 바뀔 때(스튜어디스, 야근자, 운전자 등)

- 만성적으로 변을 참을 때

직장성 변비 : 직장에 변이 걸려서 내려오지 않고 힘만 들어감. 직장에는 돌덩이 같이 딱딱한 변만 남아서 변을 못보게 되고 묽은 변이 옷에 조금씩 묻게 됨.

- 직장점막 탈출증

- 직장류

- 배변습관이 잘못된 경우

3. 그외의 변비

유아의 변비 : 하루 5~6회 이하나 힘들게 볼 때

임산부 변비 : 태아가 대장을 압박하고, 임신에 의해 호르몬이 변화되어 장운동을 촉진시키는 물질인 모타린이 적게 나오는 대신 오히려 장운동을 억제시키는 프로제스테론이 많아지기 때문임.


변비 치료법

1. 기질성 변비

기질적인 질병을 치료

2. 기능성 변비

이완성 변비

- 마사지 요법 : 시계 방향으로 한 번에 10분씩 하루 2회 정도 실시

- 매일 아침식사 후에 화장실에 가서 변이 나오지 않아도 5분씩 앉아 있는 훈련

- 식이요법 : 사과, 배, 포도, 오렌지, 생야채, 고구마, 감자, 현미밥, 된장국, 토란국

- 운동요법 : 산책, 조깅, 테니스 등 전신 운동

- 변비약 : 모든 변비약은 이완성 변비약임.

경련성 변비

- 식이요법 : 우유, 설탕, 생야체, 감자, 고구마, 삶거나 데친 야채, 된장국, 쑥국

- 운동요법 : 산책, 땀흘리는 모든 운동

- 매일 온수 목욕

- 변비약은 오히려 역효과를 냄.

직장형 변비

- 수술을 시행

3. 그외의 변비

유아의 변비

- 꿀, 설탕, 요구르트, 과즙을 타서 먹임.

임산부 변비

- 과일과 야채, 우유나 쥬스, 가벼운 산책, 팽창성하제나 염류하제가 안전. 강한 변비약을 쓰면 유산될 염려가 있으므로 주의. 관장은 가능하면 않하는 편이 좋음.


변비를 예방하기 위해서는...

1. 섬유 식품을 많이 섭취해야 합니다.

2. 흰 쌀밥을 많이 먹는 것을 삼가합니다. 보리밥, 현미밥, 오트밀 등이 좋습니다.

3. 아침 일찍 차가운 우유나 물을 마십니다. 장 운동을 촉진시키지만 과량 섭취는 장을 더 나쁘게 하므로 적당량의 수분을 섭취합니다.

4. 식물성 지방을 섭취하고 동물성 지방을 피해야 합니다. 삼겹살, 통닭, 튀김등은 피하고 깨, 시금치, 쑥갓 등에 섞어서 많이 섭취합니다.

5. 인스턴트 식품(라면, 햄, 쏘세지, 통조림)을 피해야 합니다.

6. 콜라, 커피, 술, 아이스크림등을 피해야 합니다.

7. 규칙적인 배변 습관을 기릅니다. 단, 5분 이상 경과시는 한번 일어났다가 다시 배변해야 합니다.

8. 복근 운동으로 직접적으로 장의 운동을 촉진시킵니다.

9. 스트레스에 주의해야 합니다. 긴장성 변비를 유발하기 때문입니다.

10. 설사약 복용의 습관화에 주의를 기울여야 합니다.

11. 아랫배는 항상 따뜻하게 합니다. 잠 잘 때 아랫배를 보온 백으로 덮어줍니다. 단, 화상을 입지 않도록 하여야 합니다.


변비 예방을 위한 식품으로는...

1. 야채류 : 양배추, 배추, 무우, 시금치, 고사리, 염교, 박고지, 죽순

2. 구근류 : 고구마, 토란, 감자, 우엉, 연뿌리

3. 콩종류 : 대두, 팥, 광저기, 강낭콩, 비지

4. 과일류 : 사과, 무화과, 딸기, 포도, 수박, 살구, 귤

5. 해초류 : 김, 다시마, 미역, 바닷말, 녹미채, 우뭇가사리

6. 곡류 : 보리밥, 오트밀, 콘프레이, 현미밥, 국수

7. 기타 : 꿀, 우유, 유제품(발효유, 유산균 음료, 비피더스균 음료)등이 좋습니다.


변비약의 종류

1. 팽창성 하제

가장 부작용이 없고 장기간 복용해도 문제가 없습니다.

콘실, 콜론화이버, 콜론크린스, 무시론, 무타실, 파이버콘

2. 염류하제

장에서 거의 흡수되지 않으며 삼투압성 성질로 작용

복용시에는 충분한 양의 물을 마셔야 위에서 머무르는 시간이 짧고 탈수증상이 오지 않습니다.

3. 삼투압성 하제

장내 암모니아 생성을 억제 및 흡수를 방해하여 변으로 나가게 해줍니다.

복통, 구역질, 배에 가스가 찰 수 있습니다.

듀파락 시럽

4. 자극성 하제

장내에 수분과 전해질의 흡수를 방해하고 점막에서 분비를 촉진시킵니다.

센나, 알로에, 비사코딜(둘코락스), 비코그린, 카스카라, 단쓰론, 피마자유, 아락실, 동귀자차, 둘코펄 등

수유중 금기 : 센나, 카스카라, 단쓰론

오래 장복 시 장근신경총이 파괴되어 대장 기능이 없어지고 변비가 더욱 심해집니다.

시중에서 판매하는 대부분의 변비약이 자극성 하제입니다.

임신, 월경 중에는 주의해야 합니다.